Les particuliers devront se préparer à des primes d'assurance plus élevées en 2017, résultat de l'augmentation indirecte des coûts de l'Abordable Care Act, mieux connu sous le nom "Obamacare". Voici certains des facteurs qui contribuent à la hausse des primes.

Incertitude persistante

Fiscal Times rapporte qu'en 2016, les primes pour les participants au programme d'échange de soins de santé Affordable Care Act ont augmenté en moyenne de 8% par rapport à l'année précédente et que des signes indiquent hausse beaucoup plus élevée dans les années à venir. L'incertitude continue de peser sur le marché de l'assurance maladie Obamacare. Bon nombre des assureurs participants ne sont pas sûrs du potentiel de rentabilité du programme et certains le qualifient de démissionnaire.

UnitedHealthcare Group Inc. (UNH UNHUnnited Health Group Inc212 70 + 0. 27% Créé avec Highstock 4. 2. 6 ) est le plus grand assureur maladie du monde. Aux États-Unis, les pertes croissantes de cet important acteur de l'échange de soins de santé l'ont forcé à quitter la majorité des États. Time indique que UnitedHealthcare a perdu 475 millions de dollars l'année dernière et «devrait perdre 650 millions de dollars en 2016» en raison de sa participation au programme. (Pour en savoir plus, voir: UnitedHealthcare quitte Obamacare, Hausse .)

Obamacare comprenait initialement 23 coopératives financées par le gouvernement fédéral, qui devaient concurrencer directement les compagnies d'assurance privées à but lucratif. L'objectif recherché était de réduire les coûts des soins de santé et de les établir comme solutions de rechange à faible coût pour les entreprises commerciales. Cependant, 12 des 23 coopératives initiales se sont déjà effondrées et doivent 1 $. 2 milliards de prêts fédéraux. Sans aucune possibilité de recouvrement, ces pertes «seront absorbées par d'autres compagnies d'assurance, ce qui signifie que les assurés des autres compagnies d'assurance devront payer des primes plus élevées», selon le sénateur Rob Portman (R-Ohio), président du Sénat. Sous-comité permanent des enquêtes. Sur les 11 coopératives restantes, huit sont susceptibles d'échouer cette année avec des pertes continues.

Impact sur les Etats

La sortie des assureurs des régions sélectives aura un impact variable. Les résidents des États qui seront laissés avec un nombre limité d'assureurs verront une hausse plus élevée des primes, comparativement à celles où de nombreux assureurs continuent d'opérer. Par exemple, le départ de UnitedHealthcare quittera le Kansas et l'Oklahoma avec un seul assureur. Selon un article de The Wall Street Journal , l'augmentation moyenne en Virginie devrait être de l'ordre de 16% et de 15% à 30% en Oregon, selon le plan d'assurance. (Pour en savoir plus, voir: Le principal défaut avec Obamacare .)

Autres facteurs

Les coûts des soins de santé continuent d'augmenter chaque année, ce qui contribue à la hausse des coûts d'assurance.En outre, les fabricants de médicaments ont augmenté les prix des médicaments d'ordonnance à hauteur de deux chiffres, selon un rapport The Wall Street Journal plus tôt cette année.

Parmi la dynamique du marché et les pressions réglementaires comme celles imposées par Affordable Care Act, il y a d'autres développements qui vont augmenter les coûts. Par exemple, jusqu'à présent, les corridors de risque et les programmes de réassurance ont subventionné les coûts réels de l'assurance. La première offre le remboursement aux compagnies d'assurance si la limite assurée est dépassée. Ce dernier permet de facturer le coût au gouvernement fédéral si un patient subit des traitements coûteux. Étant donné que ces deux programmes expireront à compter de 2017, les primes d'assurance augmenteront considérablement. La cessation de ces programmes peut contribuer à une augmentation de 4 à 6% des primes.

The Bottom Line

Les primes du régime d'assurance Obamacare de l'année prochaine seront annoncées en novembre. Avec peu de temps pour se soustraire à la réglementation, les assureurs cherchent à répercuter les coûts supplémentaires sur leurs clients finaux. Avec l'arrêt des programmes de couverture des risques, les subventions fédérales peuvent compenser en partie l'augmentation des coûts des primes pour certaines personnes qui achètent des assurances sur le marché d'Obamacare. Cependant, le coût pour ceux qui ne participent pas à un échange de soins de santé sera beaucoup plus élevé. (Pour en savoir plus, voir: Comment Obamacare augmente vos impôts .)