Si vous prévoyez de vivre ou de prendre votre retraite à l'étranger, vous avez probablement des questions sur le système de santé de votre destination à l'étranger: Quelle est sa qualité? Comment abordable? Et l'assurance?

Les Philippines sont un endroit populaire auprès des expatriés. Il s'agit d'une nation archipélagique de plus de 7 000 îles connues pour ses plages de sable blanc et sa beauté naturelle sans fin. Les expatriés choisissent les Philippines non seulement pour les plages et le climat tropical, mais aussi pour la population anglophone amicale, pour un coût de la vie inférieur et pour l'accès à ce qui est considéré comme un système de santé bon et abordable. Mais à quel point est-ce fiable? Pouvez-vous lui faire confiance? Voici un regard plus attentif sur les soins de santé aux Philippines.

Perspectives des soins de santé en Asie du Sud-Est

La demande de soins de santé augmente rapidement dans l'ensemble de l'Asie du Sud-Est grâce au taux de croissance démographique et au changement épidémiologique des maladies infectieuses. marchés », selon un rapport 2015 sur les soins de santé de Deloitte, une firme de services-conseils en fiscalité, en consultation et en services financiers. La plupart des dépenses de santé en Asie du Sud-Est proviennent du secteur public et de nombreux gouvernements de la région sont soumis à des contraintes budgétaires qui rendent difficile la satisfaction des besoins croissants de leurs citoyens.

Aux Philippines, note le rapport, le niveau des dépenses de santé par personne est l'un des plus faibles parmi les principales économies d'Asie du Sud-Est. À 4,6%, il en va de même pour les dépenses en proportion du PIB. En raison de la faiblesse des financements publics, ce nombre devrait tomber à 4,5% d'ici 2018. Dans le même temps, les dépenses de santé du pays devraient augmenter en moyenne de 8% par an, contre environ 12 dollars. En 2013, le gouvernement a adopté le projet de loi universelle sur les soins de santé, qui promet une assurance santé pour tous les ressortissants philippins, en particulier les pauvres.

Pénuries de personnel médical

Un autre défi auquel sont confrontés de nombreux pays d'Asie du Sud-Est est la pénurie chronique de personnel médical. Le nombre moyen de médecins en Asie du Sud-Est est de 0,6 pour 1 000 personnes; aux Philippines, ce chiffre est légèrement supérieur à environ un médecin pour 1 000 Philippins. L'Asie du Sud-Est dans son ensemble, y compris les Philippines, affiche des chiffres nettement inférieurs à ceux des économies développées telles que l'Allemagne (3,7 pour 1 000), le Royaume-Uni (2,8 pour 1 000) et les États-Unis (2 4 pour 1 000). Le nombre de dentistes et de sages-femmes aux Philippines est similaire, ce qui est encore bien inférieur aux moyennes des économies plus développées.

En 2014, Leo Olarte, président de l'Association médicale philippine (PMA), a noté que les Philippines ne comptaient que 70 000 membres «médecins» actifs pour servir quelque 100 millions de Philippins, ajoutant que «la croissance de notre population devrait être complétée par l'augmentation du nombre de médecins."Une partie du problème est qu'un pourcentage important de médecins licenciés ne pratiquent plus aux Philippines. Selon Olarte, sur les quelque 130 000 médecins agréés, seuls 70 000 pratiquent encore. "Au cours des 10 dernières années, il y avait environ 10 000 médecins qui se sont tournés vers les soins infirmiers et ont ensuite travaillé dans d'autres pays", a-t-il dit. D'autres ont pris leur retraite ou ont émigré.

Où cela expire-t-il?

Malgré ces difficultés, les expatriés ont généralement accès à des soins de santé de qualité et abordables - tant qu'ils vivent (ou sont prêts à se rendre) à Manille, où la norme de soins est beaucoup plus élevée que dans le reste des Philippines. La plupart des médecins aux Philippines ont obtenu leur diplôme dans les meilleures universités du pays et ont étudié dans les écoles de médecine des États-Unis, et beaucoup ont pratiqué aux États-Unis avant de retourner aux Philippines.

Les Philippines ont des établissements de santé publics et privés. En général, les hôpitaux privés ont tendance à être mieux classés en termes d'installations et de technologies offertes; ils sont également plus chers parce que les hôpitaux gouvernementaux ne facturent aucun frais. Cela étant dit, il est important de noter que certains des meilleurs médecins du pays servent dans le secteur public.

Selon l'assureur santé mondial Allianz, les meilleurs hôpitaux des Philippines - tous les hôpitaux privés situés à Manille - sont:

• Le centre médical Alabang
• L'hôpital et centre médical asiatiques
• Le centre médical Makati < La Cité Médicale
• St. Centre médical de Luke - Quezon City
• En ce qui concerne les coûts de santé, la plupart des habitants et des expatriés considèrent que les services et les médicaments sont très abordables. Un autre avantage: les expatriés ne devraient pas avoir de difficulté à communiquer avec le personnel médical puisque presque tous parlent et comprennent l'anglais.

Assurance

Les Philippines ont mis en place un système de couverture santé universel baptisé PhilHealth (la Philippine Health Insurance Corporation), une organisation gouvernementale rattachée au ministère de la Santé. Le mandat de l'agence est de «fournir une couverture d'assurance santé et assurer des services de santé abordables, acceptables, disponibles et accessibles pour tous les citoyens des Philippines. «Le système est conçu pour être un moyen pour les personnes en bonne santé d'aider à payer les soins aux malades, et pour ceux qui peuvent se permettre des soins médicaux de subventionner ceux qui ne peuvent pas. Les primes varient en fonction de l'âge et du revenu.

Dans certaines circonstances, les ressortissants étrangers peuvent s'inscrire à PhilHealth. Si vous êtes marié à un citoyen philippin, par exemple, vous pouvez obtenir une couverture en tant que personne à charge. Cependant, la grande majorité des expatriés doivent acheter des polices d'assurance maladie privées. Selon votre situation, votre niveau de santé et de confort avec les soins de santé locaux, vous pouvez envisager d'ajouter une politique d'évacuation dans votre pays de prédilection, comme la Malaisie, Singapour ou la Thaïlande, des pays en plein essor du tourisme médical.

The Bottom Line

Si vous vivez ou prenez votre retraite aux Philippines, vous pouvez raisonnablement vous attendre à des soins de santé abordables si vous êtes dans la capitale Manille.En dehors de Manille, ça pourrait être une histoire différente. L'ambassade des États-Unis à Manille note que «les hôpitaux de Manille et de ses environs offrent souvent des soins médicaux de haute qualité … De nombreux hôpitaux situés en dehors des grandes zones urbaines n'offrent que des soins médicaux de base dans des conditions rudimentaires. Il est sage d'évaluer les normes de soins médicaux dans un hôpital avant d'envisager une procédure médicale. "Si vous vivez dans une zone rurale aux Philippines, c'est une bonne idée de rechercher vos options locales et de décider comment vous obtiendrez de meilleurs soins - avant que tous les services de soins de santé sont nécessaires. Voir aussi

Mon assurance maladie est-elle bonne à l'étranger? et Comment planifier votre retraite aux Philippines .

Note: En raison de la violence continue, certaines régions des Philippines devraient être évitées par les voyageurs. Le département d'État des États-Unis (www.gov.tv.gov) a mis à jour un avis de voyage le 21 octobre 2015 concernant les Philippines, et en particulier l'archipel de Sulu, l'île de Mindanao et la région méridionale de la mer de Sulu. D'autres régions des Philippines sont généralement considérées comme sûres comme d'autres endroits en Asie du Sud-Est. Les citoyens américains voyageant ou résidant aux Philippines sont encouragés à rechercher les alertes et les avertissements actuels du Département d'État américain et à s'inscrire au programme STEP (Smart Traveler Enrolment Program) du Département d'État, qui fournit des mises à jour de sécurité ambassade ou consulat pour vous contacter et votre famille en cas d'urgence.