4 Erreurs d'inscription à l'assurance-maladie à éviter

Comment remplir une demande de CMU Complémentaire ou ACS (Aide à la complémentaire santé) (Septembre 2024)

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4 Erreurs d'inscription à l'assurance-maladie à éviter

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Anonim

Les inscriptions ouvertes à Medicare pour 2018 vont du 15 octobre au 7 décembre 2017. Pendant cette période, les personnes âgées déjà couvertes par Medicare ont la possibilité d'apporter des modifications aux prestations de leur régime. Si vous songez à ajuster votre couverture cette année, il est dans votre intérêt de comprendre comment le processus fonctionne afin de pouvoir contourner les erreurs coûteuses.

"Les gens font beaucoup d'erreurs, mais tout se résume à ne pas savoir tout ce qui est important.Le premier est que le marketing fonctionne vraiment bien.Cela signifie que lorsque vous appelez un numéro 800 d'un publipostage, publicité TV ou autre, le La personne à qui vous parlez ne représente qu'une seule entreprise et ne peut pas discuter si une autre société pourrait mieux vous convenir », déclare Allan Katz, CFP, ChFC, CLU, président, Global Comprehensive Wealth Management Group, LLC, Staten Island, NY. Je peux donner est de rechercher un agent indépendant qui ne travaille pas pour une entreprise et peut examiner vos options pour aider à choisir ce qui est le mieux pour vous. " (Pour en savoir plus, voir Medicare 101: avez-vous besoin des 4 pièces? )

Même si vous êtes satisfait de votre plan maintenant, vous devriez toujours vérifier que l'année prochaine, il offrira ce qu'il a prévu en 2017.

Inscription ouverte à Medicare: Que pouvez-vous changer?

Une chose que beaucoup de personnes âgées apprennent souvent à la dure à propos de l'assurance-maladie est que ses plans de santé et de médicaments peuvent changer tout au long de l'année. Dans certains cas, ces changements peuvent rendre plus coûteux le coût de la visite chez un médecin ou de la prise de vos ordonnances. Medicare Open Enrollment vous offre une chance de modifier vos prestations pour l'année suivante, de sorte que vous avez la couverture dont vous avez besoin à un prix raisonnable. (Pour en savoir plus, voir Que couvre l'assurance-maladie? )

Vous pouvez choisir un nouveau plan Medicare Advantage ou Medicare Part D, par exemple. Les plans Medicare Advantage sont offerts par des entreprises privées qui contractent avec Medicare pour vous offrir des prestations Medicare Part A et B. «Une fois que vous bénéficiez d'un plan Medicare Advantage, vous ne pouvez modifier votre couverture que pendant une période d'inscription ouverte», explique Patrick Traverse. de MoneyCoach, Mt. Agréable, S. C. Ces plans sont conçus pour couvrir la plupart des services de Medicare (y compris les services hospitaliers et médicaux); beaucoup incluent également un composant de prescription-médicament. Medicare Part D couvre uniquement les médicaments sur ordonnance. (Pour en savoir plus, voir Comment choisir le meilleur plan d'avantages Medicare .)

Si vous êtes déjà inscrit à un plan Medicare Advantage, vous pouvez utiliser Open Enrollment pour passer à un autre plan Advantage ou à Original Medicare. Le régime d'assurance-maladie original est géré directement par le gouvernement fédéral et vos frais remboursables sont déterminés en fonction de la couverture de la partie A, de la partie B ou des deux. La plupart des médicaments d'ordonnance ne sont pas couverts par l'assurance-maladie d'origine, donc si vous faites la transition, vous devrez vous inscrire à la partie D en même temps.Il est également préférable de vous inscrire à l'assurance complémentaire Medicare en même temps (voir ci-dessous).

Comment les personnes âgées obtiennent une inscription ouverte Mauvaise

L'assurance-maladie peut être difficile à naviguer, même pour les personnes âgées inscrites depuis des années. Ce rapide aperçu met en évidence certaines des erreurs les plus courantes à surveiller.

  • Ne pas comprendre la différence entre Original Medicare et Medicare Advantage. Avec Original Medicare, vous payez une prime mensuelle pour la couverture de la partie B; La couverture de la partie A est généralement sans primes si vous ou votre conjoint avez payé des taxes d'assurance-maladie pendant que vous travailliez. Vous pouvez visiter pratiquement n'importe quel médecin ou spécialiste que vous aimez (tant qu'ils prennent Medicare) et vos réclamations sont habituellement classées pour vous. Medicare Advantage est une histoire différente. Vos coûts mensuels, quote-part et franchise varient en fonction des frais facturés par le régime. Vous êtes également limité à la visite de médecins, d'hôpitaux et de spécialistes faisant partie du réseau du plan. Passer à Medicare Advantage d'origine Medicare - ou vice versa - sans être clair sur les détails pourrait être problématique plus tard, si elle augmente vos frais ou si vous n'êtes pas en mesure de voir votre médecin préféré.
  • L'Assurance-Penser Medicare Advantage et l'Assurance-maladie complémentaire sont la même chose. Bien que l'assurance-maladie originale offre plus de souplesse dans le choix des fournisseurs de soins de santé, elle ne couvre pas tout. L'ajout d'une assurance complémentaire Medicare, également connue sous le nom de régime Medigap, est un moyen de combler les lacunes de votre couverture. Là où les gens vont souvent mal, c'est penser que les plans supplémentaires sont l'équivalent de Medicare Advantage. Une autre erreur est de passer de Medicare Original à Medicare Advantage et de laisser tomber votre plan Medigap sans comprendre les implications. Une fois que vous faites ce déménagement, vous pourriez ne plus être admissible à un plan Medigap si vous décidez de revenir à Original Medicare. De plus, «les régimes Medigap sont régis par l'État dans lequel vous êtes offert: dans certains États, comme l'Illinois, vous pouvez modifier les régimes Medigap chaque année sans poser de questions. Grâce à la souscription médicale, ce qui signifie que si vous avez des conditions préexistantes, vous ne pouvez pas changer du tout de plans! " dit Chris Cooper, MSFS, CFP®, EA, président de Chris Cooper & Company, San Diego, Californie (Pour en savoir plus, voir Medigap Vs. Avantage Medicare: Quel est le meilleur? )
  • Ne pas prendre le temps de comparer les options de Medicare Advantage. L'assurance-maladie d'origine est plus ou moins une solution universelle, mais Medicare Advantage vous offre une certaine marge de manœuvre pour choisir un régime adapté à vos besoins. Les fournisseurs de Medicare Advantage peuvent varier considérablement en termes de structure de leurs plans, de sorte que vous pourriez vous vendre à découvert si vous ne magasinez pas. Jetez un coup d'œil sur les médicaments sur ordonnance que vous prenez actuellement, où se trouvent vos médecins, les pharmacies que vous utilisez, vos problèmes de santé existants et toute autre assurance maladie que vous avez déjà, qui vous aideront à établir un plan adapté à votre situation.
  • Surplombant l'aide financière. Même avec Medicare Part D, les coûts des médicaments d'ordonnance peuvent encore être astronomiques. Si vous travaillez avec un petit budget parce que vous n'avez pas pu constituer un pécule assez important, vous pouvez obtenir de l'aide, mais vous devez agir pour en profiter. Vous pouvez demander le programme d'aide supplémentaire par le biais de l'Administration de la sécurité sociale, qui estime que les avantages valent environ 4 000 $ par an. Vous devez être inscrit à la partie D pour être éligible, donc si vous ne vous êtes pas encore inscrit, vous devez d'abord le faire.

The Bottom Line

La pire chose que vous pouvez faire pendant Open Enrollment est d'être frustré et de choisir un plan sans réfléchir. La meilleure façon d'éviter cela est d'inscrire chaque année Open Enrollment sur votre calendrier, de sorte que vous avez tout le temps de vous préparer. Plus vous avez d'abord pensé à vos besoins en matière d'assurance-maladie, plus vous aurez de chances de vous retrouver avec un plan qui vous épargnera le plus à long terme.