Alors que le nombre d'Américains non assurés a chuté, beaucoup de gens n'ont toujours pas de couverture d'assurance santé. Le passage de l'Affordable Care Act (ACA) permet à des millions de choisir un plan de soins de santé subventionné par le gouvernement. Cependant, de nombreux consommateurs ne sont pas admissibles à des subventions, et bon nombre de ceux qui sont admissibles ont choisi de ne pas participer.

De plus, les employés dont les régimes d'assurance-maladie sont parrainés par une entreprise éprouvent des difficultés financières à mesure que les employeurs modifient leurs programmes d'avantages sociaux. Selon un rapport d'Aon, 2015 marque les plus faibles augmentations des coûts de soins de santé en près de 20 ans. Cependant, le rapport révèle que les travailleurs contribuent 134% de plus qu'il y a dix ans. Le travailleur américain moyen paie 2 490 $ en primes et 2 208 $ en franchises, quote-part et autres frais remboursables.

Raisons d'être non assuré

Alors, combien d'Américains ne sont pas assurés? La Kaiser Family Foundation estime le nombre d'adultes non assurés (âgés de 19 à 64 ans) à 32 millions. Lorsqu'on leur a demandé de décrire la principale raison pour laquelle ils n'étaient pas assurés, leurs réponses étaient les suivantes:

48% - Coût

12% - Chômeurs / travail n'offrant pas / inadmissible au travail

12% - Autre raison

7% - Statut d'immigration

6% - Racontaient qu'ils étaient inéligibles

6% - Se sentent qu'ils n'en ont pas besoin

4% - Ne sait pas / ont refusé de répondre

3% - Opposé ACA / Préfère payer la pénalité

3% - Je ne sais pas comment l'obtenir

Une enquête récente par ionTuition des étudiants, des diplômés récents des collèges, et ceux qui prévoient de fréquenter le collège ont été demandés quel avantage des employés était le plus important. Plus de la moitié des répondants (55%) ont dit préférer un prêt d'études à des prestations de soins de santé. En raison du groupe d'âge des répondants, ces enfants du millénaire peuvent ressentir un niveau d'invincibilité juvénile.

Cependant, voici les trois risques potentiels les plus importants de ne pas avoir d'assurance santé.

Absence de services médicaux

Contrairement à la croyance populaire, les fournisseurs de soins de santé ne sont pas tenus par la loi de fournir des services médicaux à des personnes sans assurance. Seuls les services d'urgence sont légalement tenus de prodiguer des soins.

Le Centre d'études sur la santé de Transamerica a récemment publié un rapport révélant que 62% des Américains ont été diagnostiqués avec un problème de santé chronique, comme l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie ou l'embonpoint ou l'obésité. L'étude a également révélé que seulement 41% des Américains non assurés pouvaient se permettre de payer leurs dépenses de santé de routine.

Le directeur exécutif de Transamerica, Hector De La Torre, dit à Investopedia que l'ACA exige que de nombreux services de prévention soient couverts par des polices d'assurance sans quote-part. Cependant, il dit: «Ne pas avoir de couverture santé peut empêcher les gens d'avoir accès à des soins préventifs gratuits."

De La Torre explique que les soins préventifs sont cruciaux pour repérer la maladie ou les conditions avant qu'ils ne deviennent des problèmes critiques. La prise en charge précoce des problèmes de santé augmente la probabilité de réussite du traitement et réduit également les coûts des soins de santé pour le traitement.

Dette médicale

Sans couverture d'assurance maladie, un accident grave ou un problème de santé entraînant des soins d'urgence et / ou un plan de traitement onéreux peut entraîner un mauvais crédit ou même une faillite. Dylan Roby, professeur adjoint de l'administration des services de santé à l'école de santé publique de l'Université du Maryland, dit à Investopedia: «Un diagnostic de cancer, un accident de voiture ou même une jambe cassée peuvent coûter des milliers de dollars. "

Roby ajoute:" La couverture d'assurance a maintenant un maximum de poche qui vous protège de plus de 6 600 $ (individuel) ou de 13 200 $ (familial) en dépenses. "Mais il n'y a pas de limites pour les non-assurés.

En conséquence, depuis plusieurs années, la dette médicale est la première cause de faillite personnelle, selon De La Torre. Même lorsque la dette médicale ne se termine pas en faillite, elle pèse sur les consommateurs. Ernst & Young fait état d'une dette médicale de 38%, soit 13% de plus que la dette d'études, et plus de deux fois le pourcentage de dettes de cartes de crédit. En outre, les consommateurs ayant une dette médicale massive sont moins susceptibles d'être en mesure d'économiser de l'argent et plus susceptibles au type de contrainte financière qui conduit à renoncer aux nécessités et emprunter de l'argent, selon la Kaiser Family Foundation.

Pénalités fiscales

Même si vous restez relativement en bonne santé, vous devrez payer pour ne pas avoir d'assurance maladie. Selon De La Torre, «Si quelqu'un n'a pas de couverture santé en 2016, la pénalité fiscale pour ne pas avoir d'assurance sera de 695 $ par adulte et de 347 $. 50 par enfant de moins de 18 ans jusqu'à un maximum de 2 085 $ pour une famille ou 2,5% du revenu du ménage, le plus élevé des deux étant .

Selon le niveau de revenu, Roby dit que certains consommateurs paieront des milliers de dollars parce qu'ils ne sont pas assurés. Il recommande d'essayer de se qualifier pour tous les programmes disponibles, y compris Medicaid et les crédits d'impôt dans les échanges d'assurance santé. "Si ce n'est pas le cas, vous devrez peut-être payer un prix presque aussi élevé qu'une prime d'assurance santé sur votre déclaration de revenus en raison de l'augmentation de la pénalité pour 2016", conclut Roby.

The Bottom Line

Les soins de santé coûtent cher, même avec une assurance. Cependant, ceux qui n'ont pas de couverture d'assurance seront beaucoup plus désavantagés. L'impossibilité de se faire soigner pour des problèmes de santé, le poids écrasant des frais médicaux et l'importante pénalité fiscale pour non-assurance sont trois bonnes raisons d'obtenir une couverture.